טופס ביטול רישום למעונות יום

טופס ביטול למעונות יום

טופס זה יועבר אל מחלקת רישום וגביה
שם מבקש/ת הבקשה*
שם פרטי שם משפחה
דואר אלקטרוני*
טלפון נייד*
שם הילד/ה*
שם פרטי שם משפחה
תעודת זהות של הילד/ה*
כיתה*
תאריך הפסקת הפעילות
MM סלאש DD סלאש YYYY
סיבת הביטול*
*
- אני מאשר/ת כי הפרטים שהוזנו על ידי נכונים וידוע לי כי הביטול יעשה בכפוף לאימות הנתונים ותקנון התוכנית